LATERAL
EPICONDILYTIS
DESKRIPSI :
Lateral Epicondylitis atau Lateral
Epicondylalgia atau yang lebih dikenal sebagai Tennis Elbow, Shooter’s Elbow dan Archer’s Elbow, atau lebih umumnya disebut Lateral Elbow Pain, merupakan kondisi dimana bagian luar dari siku
(elbow) menjadi nyeri dan lunak. Tennis Elbow merupakan cedera akibat
penggunaan berlebih pada lateral side dari siku, namun lebih spesifiknya pada tendon
otot-otot ekstensor yang berorigo di epicondylus lateral
PENYEBAB :
Lateral Epicondylitis atau Tennis Elbow disebabkan karena
penggunaan terlalu berlebih pada otot-otot ekstensor wrist dan ekstensor hand.
ASESMEN :
1. Area : Range of Motion, Kekuatan Otot, Ketahanan Otot, Tonus Otot, Hand Function, Gross Motor, Fine Motor, Nyeri, Joint
Stiffness, inflammation and swelling, dan leisure
skills and interests
2. Instrumen : Manual
Muscle Testing, Goniometri, Occupational
History, Activities
of Daily Living Scale, Leisure
Check List
PERMASALAHAN :
1.
Motor
- Keterbatasan
Range of Motion
- Kehilangan
kekuatan Otot
- Berkurangnya
kemampuan ekstensi wrist dan ekstensi digitorum
- Daerah-daerah
bisa terhambat oleh karena pembengkakan jaringan lunak atau jaringan parut yang terbentuk akibat dari cedera penggunaan berulang dan peradangan kronik
- Morning
stiffness
2.
Sensori
- Nyeri pada
Lateral Epicondylus
- Nyeri dari gerakan mengepal dan gerakan pada
pergelangan tangan, khususnya ekstensi wrist. Serta nyeri dalam gerakan
mengangkat
- Nyeri dari aktivitas yang menggunakan otot-otot
ekstensor tangan (misalnya, sebuah menuangkan cairan dalam wadah, mengangkat
dengan telapak ke bawah)
3.
Kognitif
- Tidak berpengaruh secara langsung pada kognitif
4.
Intrapersonal
- Pasien
mungkin takut akan aktivitas yang akan membuat tangannya sakit
- Pasien
memungkinkan terkena depresi
- Pasien
memungkinkan untuk mudah marah/sensitif
5.
Interpersonal
- Pasien
menarik diri saat bekerja dalam tim yang menggunakan aktivitas tangan
6.
Self-Care
- Rasa nyeri saat mengambil gayung saat mandi, BAB,
maupun BAK
- Rasa nyeri
saat makan (mengambil makanan dengan sendok)
- Rasa nyeri
saat mencuci pakaian, menyapu, memasak dan pekerjaan rumah tangga yang lain
7.
Productivity
- Keterbatasan dalam pekerjaan yang menggunakan
otot-otot ekstensor wrist dan hand, contohnya seperti pekerja kantor yang
menggunakan mouse, mengangkat mouse, mengetik keyboard. Serta pekerjaan yang
ada hubungannya dengan aktivitas mengangkat, dan yang berhubungan dengan
aktivitas mengepal
8.
Leisure
- Pasien terganggu dalam melakukan aktivitas
leisure, seperti olahraga tennis, badminton, tenis meja, basket, voli, karambol
MANAJEMEN TERAPI :
1.
Motor
- Mengontrol
edema menggunakan pressure garments/bandage
- Meningkatkan
ROM
- Meningkatkan
kekuatan otot
- Meningkatkan
ketahanan otot
2.
Sensori
- Counterforce
Bracing digunakan untuk mengurangi kekuatan ketegangan pada tendon ekstensor
pergelangan tangan, dan mengurangi nyeri istirahat.
- Metode pengobatan RICE (Rest (istirahat), Ice (es), Compression (kompres), Elevation
(elevasi)) dapat mengurangi rasa sakit dan pembengkakan.
- Kontraksi
eksentrik spesifik yang menargetkan otot dan tendon yang terlibat dapat
meringankan nyeri
3.
Intrapersonal
- Manipulasi
aktivitas
- Modifikasi
alat
- Mengurangi
aktivitas yang menggunakan beban berat
4.
Interpersonal
- Menganjurkan
seseorang untuk melanjutkan aktivitas social, walaupun tidak menggunakan
aktivitas tangan. Contoh : Nonton
5.
Self-Care
- Modifikasi lingkungan, contoh : Kamar mandi pakai
shower
6.
Productivity
- Mengedukasi
untuk membatasi aktivitas yang berhubungan dengan ekstensi wrist dan ekstensi
finger
7.
Leisure
- Mengedukasi
untuk membatasi aktivitas yang berhubungan dengan ekstensi wrist dan ekstensi
finger
HAL YANG PERLU DIPERHATIKAN :
- Jangan
paksakan lengan untuk berekstensi
- Kurangi
latihan yang memaksa tendon otot-otot ekstensor pada wrist dan hand
- Jangan
regangkan tangan sebelum memulai kerja
- Kurangi
frekuensi aktivitas
PROGNOSIS :
- Sembuh, namun bisa kambuh (18% - 50%)
- Nyeri berkepanjangan (40%)
Source :
http://www.ourhealthnetwork.com/condition/hand/Tennis
Elbow.asp
Read More --►